Bitseats

27 enero 2022

Bitseats

Qué
'Bitseats' se refiere al acortamiento y redondeo de los primeros molares. Esto puede variar desde simplemente eliminar el relieve normal en la superficie de masticación del molar hasta, en la mayoría de los casos, eliminar una porción del molar desde la mucosa hasta la superficie de masticación.

Por qué
La idea detrás de la creación de estos bitseats surge de la convicción de que esto puede evitar problemas al montar y conducir a una mejor aceptación del bocado. Al crear un 'asiento para el bocado', el caballo sería más receptivo al bocado. Sin embargo, todo esto es altamente subjetivo y no hay base científica para estas prácticas. Dados los riesgos, el principio médico básico de 'no hacer daño' debería prevalecer.

Riesgos
El mayor riesgo con la creación drástica de bitseats incluye el daño al interior del diente. Los vasos sanguíneos, los nervios y las células del tejido conectivo que están dentro del diente están protegidos por una capa de hueso dental (dentina). Cuando se elimina esta capa, estas estructuras sensibles quedan expuestas al mundo exterior. Esto puede provocar hipersensibilidad y dolor. Además, el daño puede ser lo suficientemente grave como para que el tejido muera completamente o parcialmente.

Además, el calor producido por el flotado vigoroso en un diente es capaz de crear daño térmico. Es por eso que nuestro propio dentista siempre usa equipos refrigerados por agua en la boca. Sorprendentemente, esto está lejos de ser estándar en la medicina equina.


Reporte de caso: 

Yegua - purasangre - 5,5 años de edad.

Diagnóstico:
Examen clínico: El caballo tiene un puntaje de condición corporal de 0 (donde 0 es el objetivo, -2 anoréxico y +2 obeso). No hay secreción nasal presente en este momento.

Examen oral: Se realizó una oroscopia (cámara) al caballo. Los siguientes hallazgos son de interés:
Patrón de oclusión post-normal.
Lesiones en la mucosa a nivel de 110/111 + 210/211
Lesiones asociadas con el bocado/bridón a nivel de primeros molares (severos "bitseats")
306 y 406: exposición de la pulpa en ambos dientes (pulpa 6) + cambios en otras pulpas + fístula en el lado mesio-lingual de 406 + fístula en el lado mesio-bucal 306.
Aumento de la movilidad de 306 y 406.

Examen radiológico: Se realizó una radiografía al caballo. Los siguientes hallazgos son de interés:
Cambios en el ápice mesial de los dientes 306 y 406.
No hay signos de líneas de fluido/sinusitis.

Tratamiento:
El caballo está sedado y se le administran antiinflamatorios y antibióticos inyectables.

Durante el tratamiento, se extrajeron 3 dientes (209, 306 y 406) de la cavidad oral. Esta es la técnica menos invasiva para quitar un diente y, por lo tanto, tiene menos complicaciones.

Las extracciones orales se realizan en el caballo de pie después de la sedación y la anestesia local. Por lo tanto, el procedimiento se realiza de la manera más indolora posible.
Las encías se aflojaron alrededor del diente, después de lo cual el ligamento periodontal se estiró con separadores de varios grosores.
Usando varios forceps y palancas, el diente se giró alrededor de su eje, permitiendo gradualmente un mayor y mayor movimiento.
Después de la colocación de un fulcro (palanca), además de los movimientos puramente rotatorios, se ejerció una tracción vertical sobre el diente, permitiendo finalmente que el diente fuera levantado fuera del alvéolo.
El alvéolo fue enjuagado y curado y se verificó si había fragmentos retenidos.

Se utilizó Coe Pack (vendaje periodontal) para sellar temporalmente el alvéolo y evitar la impactación de alimentos.



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